認知症 臨床経験2 | 富士山麓病院介護医療院・富士山麓クリニック

認知症 臨床経験2

症例グラフ〔1〕 病状進行型

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       次第に認知症が進行している。一般的に対応が適切でない場合を示す症例である

症例グラフ〔2〕 病状進行型(合併症が加わる)

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   脳梗塞合併により認知症は重度後半に落ち込んだ。そのまま改善していない

症例グラフ〔3〕 進行停止型

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   手遅れ状態で入院した。進行をストップさせるだけがようやくのことであった。
   時々、つまり数回、得点は0になったが、再度得点が可能となった。
   理由はわからなかった。

症例グラフ〔4〕 脳卒中併発後進行停止型

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   入院後1カ月病状は改善傾向にあったが、その後脳卒中出現のため悪化・進行。
   9カ月後で進行はストップ。9カ月後の状態を維持。
   やや改善して、その進行が止まった状態が5年間続いた。

症例グラフ〔5〕 長期間改善型

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   入院時の状態に比べて改善していれば、改善と判断した。
   入院時の得点は●で示してある。

症例グラフ〔6〕 改善型

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   対応開始が、グラフ〔6〕とグラフ〔7〕は早期である。
   認知症の発見が早いことを示している。
   早期発見と早期対応は、改善の可能性が大であることを示している。
   この例のH・K氏は、早期発見が幸いしているが、一般に早期発見は難しく
   「正常でしょう」「CTやMRI検査では異常ありません」と診断され、
   家族は安心して高齢者を放置している場合が多い。

症例グラフ〔7〕 進行停止型(他疾病併発型)

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   原因疾病は
   ・脳梗塞、脳出血
   ・肺炎、感冒
   ・骨折、打撲 など様々である。
   疾病は治癒しても認知症は進行することが多い。

症例グラフ〔8〕 進行停止型

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